О выписке рецептов

В соответствии со ст.5 Закона Республики Беларусь от 20.07.2006 №161-з «Об обращении лекарственных средствах» (в ред. Закона Республики Беларусь от 13.05.2020 N 13-З) льготное, в том числе бесплатное обеспечение лекарственными средствами отдельных категорий граждан осуществляется по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств, утвержденного постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.07.2007 №65 «Об установлении перечня основных лекарственных средств». Вышеуказанный перечень лекарственных средств, содержащий международные непатентованные наименования лекарственных средств, предназначен для врачей и имеется во всех организациях здравоохранения Республики Беларусь.
Показания к назначению лекарственных средств, их количество для лечения заболевания определяет врач.
Согласно Постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 октября 2007 г. № 99 «Об утверждении инструкции о порядке выписывания рецепта врача и создания электронных рецептов врача» не допускается выписывать рецепты врача по просьбе пациентов и (или) их родственников, без осмотра пациента и установления диагноза. В исключительных случаях электронный рецепт может быть выписан без присутствия пациента (неблагополучная эпидемиологическая ситуация, заболевания в стадии ремиссии, если пациент обследован и осмотрен в течение 6 месяцев).
Электронный рецепт врача создается при наличии письменного согласия пациента или лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», на обработку персональных данных и информации, составляющей врачебную тайну, в информационных системах, информационных ресурсах, базах (банках) данных в здравоохранении, по утвержденной форме. Письменное согласие пациента (уполномоченного лица) на обработку персональных данных оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписывается пациентом или уполномоченным лицом и помещается в медицинские документы пациента. В случае отсутствия письменного согласия пациента или уполномоченного лица данному пациенту выписываются лекарственные препараты на бланках установленной формы.
Перечень категорий лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, определен статьей 10 Закона Республики Беларусь № 239-З от 14 июня 2007 г. «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан».
Справочно.
1. Право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами, выдаваемыми по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств в порядке, определяемом Правительством Республики Беларусь, имеют:
1.1. Герои Беларуси, Герои Советского Союза, Герои Социалистического Труда, полные кавалеры орденов Отечества, Славы, Трудовой Славы;
1.2. участники Великой Отечественной войны;
1.3. инвалиды войны;
1.4. лица, принимавшие участие в составе специальных формирований в разминировании территорий и объектов после освобождения от немецкой оккупации в 1943 — 1945 годах;
1.5. лица, награжденные орденами и (или) медалями СССР за самоотверженный труд и безупречную воинскую службу в тылу в годы Великой Отечественной войны;
1.6. лица, работавшие на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;
1.7. члены экипажей судов транспортного флота, интернированные в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
1.8. лица, работавшие на предприятиях, в учреждениях и организациях города Ленинграда в период блокады с 8 сентября 1941 года по 27 января 1944 года и награжденные медалью «За оборону Ленинграда», и лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
1.9. неработающие граждане из числа:
военнослужащих, в том числе уволенных в запас (отставку), военнообязанных, призывавшихся на военные сборы, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел и органов государственной безопасности, работников указанных органов (включая специалистов и советников Министерства обороны СССР, Комитета государственной безопасности и Министерства внутренних дел СССР и БССР), направлявшихся органами государственной власти СССР в Афганистан или в другие государства, принимавших участие в боевых действиях при исполнении служебных обязанностей в этих государствах и получивших ранение, контузию или увечье в период боевых действий;
военнослужащих автомобильных батальонов, направлявшихся в Афганистан для доставки грузов в период ведения боевых действий и получивших ранение, контузию или увечье в период боевых действий;
военнослужащих летного состава, совершавших вылеты на боевые задания в Афганистан с территории СССР в период ведения боевых действий и получивших ранение, контузию или увечье в период боевых действий;
1.10. граждане, в том числе уволенные в запас (отставку), из числа военнослужащих, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, Следственного комитета Республики Беларусь, Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям, органов финансовых расследований Комитета государственного контроля Республики Беларусь, ставших инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), кроме случаев, когда инвалидность наступила в результате противоправных действий, по причине алкогольного, наркотического, токсического опьянения, членовредительства;
1.11. инвалиды с детства вследствие ранения, контузии, увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны либо с последствиями военных действий;
1.12. родители погибших (умерших), указанных в подпунктах 12.1 — 12.3 пункта 12 статьи 3 настоящего Закона;
1.13. дети-инвалиды в возрасте до 18 лет;
1.14. военнослужащие срочной военной службы, граждане, проходящие альтернативную службу, военнообязанные, призванные на военные (специальные) сборы, а также суворовцы и воспитанники воинских частей;
1.15. граждане, страдающие заболеваниями, входящими в специальный перечень, утверждаемый Правительством Республики Беларусь, — при амбулаторном лечении;
1.16. дети в возрасте до 3 лет;
1.17. иные категории граждан по решению Президента Республики Беларусь.
2. Право на 90-процентную скидку со стоимости лекарственных средств, выдаваемых по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств, а с хирургическими заболеваниями — также перевязочных материалов (при наличии соответствующего медицинского заключения) в порядке, определяемом Правительством Республики Беларусь, имеют граждане, заболевшие и перенесшие лучевую болезнь, вызванную последствиями катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий, а также инвалиды I и II группы, кроме лиц, инвалидность которых наступила в результате противоправных действий, по причине алкогольного, наркотического, токсического опьянения, членовредительства.
Право на 50-процентную скидку со стоимости лекарственных средств, выдаваемых по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств для лечения заболевания, приведшего к инвалидности, имеют инвалиды III группы, кроме лиц, имеющих право на 90% скидку и бесплатное лекарственное обеспечение, а также лиц, инвалидность которых наступила в результате противоправных действий, по причине алкогольного, наркотического, токсического опьянения, членовредительства. Заболеванием, приведшим к инвалидности, считается первое заболевание (или заболевание, указанное в первой части основного диагноза МРЭК и обозначенной цифрой 1). Только по этому заболеванию инвалиды III группы обеспечиваются лекарствами с 50% скидкой в пределах перечня основных лекарственных средств.
Перечень заболеваний, дающих право гражданам на бесплатное обеспечение лекарственными средствами, выдаваемыми по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств, при амбулаторном лечении, а также лечебным питанием утвержден Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30 ноября 2007 г. № 1650».
Назначение лечения и выписка лекарственных средств пациенту, в том числе и на льготной основе, проводится лечащим врачом территориального амбулаторно-поликлинического учреждения здравоохранения, в котором пациент проходит лечение, при наличии у них медицинских показаний (оказание медицинской помощи пациентам осуществляется по профилям заболеваний, состояниям, синдромам на основании клинических протоколов, а также иных нормативных правовых актов Министерства здравоохранения, устанавливающих порядок организации и оказания медицинской помощи по профилям заболеваний, состояниям, синдромам, или методов оказания медицинской помощи – статья 14 Закона Республики Беларусь от 18.06.1993 № 2435-ХII «О здравоохранении»). Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в клинические протоколы, допускается при наличии медицинских показаний (по жизненным показаниям, с учетом индивидуальной непереносимости) по решению врачебного консилиума, а при невозможности его проведения — лечащего врача или лица, его заменяющего, с оформлением записи в медицинских документах.
Рецепты врача на лекарственные средства выписываются пациенту, у которого установлено наличие заболевания, с учетом диагноза, возраста, порядка оплаты, особенностей лекарственных средств, их лекарственной формы и доступности по цене. Назначение лекарственных средств отражается в медицинской документации. Не допускается выписывать рецепты врача по просьбе пациентов и (или) их родственников, без осмотра пациента и установления диагноза. (Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 октября 2007 г. № 99).
Первоочередному назначению и выписке на льготных условиях и бесплатно подлежат лекарственные средства, включенные в перечень основных лекарственных средств, отечественного производства и торговые наименования импортных лекарственных средств, являющиеся победителями конкурсных закупок.
Лекарственные средства, не входящие в перечень основных лекарственных средств, которые врач назначает пациенту, не могут быть выписаны врачом на льготных основаниях, а выписываются за полную стоимость.