Пандемия коронавирусной инфекции стала серьезным вызовом всемирному сообществу. В настоящее время появились и расширяются возможности вакцинации против COVID 19, в связи с чем закономерно возникают вопросы по особенностям вакцинации при различных хронических заболеваниях, в том числе при сахарном диабете.

Вакцинация является основным инструментом специфической профилактики. Первоочередная задача сегодня – защита лиц из группы повышенного риска. Пациентам с СД 1 и 2 типа рекомендуется прививаться от коронавируса, если нет противопоказаний.

Бесспорно доказано, что исходы COVID-19 хуже у пациентов СД, чем без него. Факторами, определяющими повышение риска негативного исхода COVID-19, являются:

• возраст старше 65 лет,
• наличие ожирения,
• бронхиальной астмы,
• кардиовакулярной патологии,
• хронической болезни почек.

Люди с СД 1 и 2 типов, в 3 раза чаще нуждаются в госпитализации в связи с развитием тяжёлого течения коронавирусной инфекции. Как же снизить вероятность заболеть и иметь неприятные последствия COVID 19? Конечно же на первом месте находится компенсация диабета. Уровень глюкозы должен находиться в нормальном диапазоне, а именно натощак 4,4-7,2 ммоль/л, через 2 часа после еды, через 2 часа после еды 4,4-10 ммоль/л. Очень важно, чтобы такой компенсация была всегда, но чем раньше начнете, тем лучше. Значительно уменьшить влияние на здоровье сопутствующей патологии – стараться снижать вес, улучшить компенсацию АГ и т. д. Хорошая компенсация диабета есть у маленького процента пациентов с диабетом, у многих уже есть те или иные осложнения диабета. Да и лишний вес, атеросклеротические поражения сосудов, просто так не устранить в одночасье. Поэтому сегодня, быстрый, относительно надежный и относительно безопасный способ защитить себя – это вакцинация.

Никакой из типов диабета не является противопоказанием. Наличие же осложнений и дополнительных факторов риска (возраст, ожирение, АГ) наоборот, должно быть дополнительным стимулом сделать прививку. Противопоказаний к вакцинации на самом деле не так много. Это общие: гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, тяжёлые поствакцинальные осложнения и выраженные аллергические реакции в анамнезе, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. И специфические для пациентов с диабетом: диабетический кетоацидоз, лактоцидоз, гиперосмолярное состояние, и тяжелая гипогликемия – то есть острые состояния! В остальных случаях вакцинация не противопоказана.

Мы, врачи, постоянно стараемся улучшить качество жизни наших пациентов и даже спасать их. Но теперь у вас, пациентов, есть реальная возможность помочь и себе, и нам. Пожалуйста не упустите свой, возможно, последний шанс – пройдите вакцинацию от COVID 19!

Врач эндокринолог Демкив Ю. В.