Среди большого числа заболеваний опорно – двигательного аппарата остеоартроз (ОА) занимает ведущее место.
Эта болезнь встречается во всех странах мира, на всех материках. С возрастом количество пациентов, страдающих ОА, возрастает. Развитие заболевания приводит к ухудшению качества жизни пациентов, ограничивает их физические возможности, а зачастую и социальные функции,является причиной инвалидности.
Что такое остеоартроз? ОА – хроническое прогрессирующее заболевание суставов и позвоночника, характеризующегося разрушением суставного хряща и прилегающей к нему кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы и околосуставных мышц, сопровождающееся болями, нарушением или ограничением функциональной активности суставов, воспалением синовиальной оболочки – синовитом.
Кто подвержен ОА? Факторы риска:
• пожилой возраст
• женский пол (женщины болеют в 2 раза чаще мужчин)
• наследственность
• врожденные пороки развития костей и суставов ( врожденный вывих бедра, плоскостопие, избыточный объем движений в суставах – гипермобильность и др.)
• операции на суставах
• избыточная масса тела ( увеличивает риск в 2 раза)
• профессиональная деятельность ( работа, связанная со стереотипными движениями, постоянной нагрузкой на одни и те же суставы или суставные группы – водитель, парикмахер, строитель)
• профессиональные занятия спортом ( футбол, легкая и тяжелая атлетика)
• травмы суставов.
Если у человека встречается поражение нескольких суставов одновременно, речь идет о полиостеоартрозе.
Симптомы характерные при ОА:
• боль в суставе, возникающая во время и после нагрузки,
• локальная утренняя скованность(менее 30 минут)
• хруст (крепитация) при движениях в суставе,
• ограничение объёма движений,
• изменение формы сустава,
• болезненность при пальпации в области сустава,
• «щелканье» или «заклиниванье» в суставе,
• ощущение напряженности в суставе,
• появление плотных утолщений по краю сустава.
Несколько простых рекомендаций:
• не стоять, когда есть возможность сидеть (даже при выполнении работы),
• не поднимать и не носить чрезмерных тяжестей,
• груз распределять равномерно на обеих руках,
• не работать, стоя на коленях,
• поддерживать вес тела в норме по индексу массы тела
• подбирать мебель таким образом, чтобы высота стульев и дивана была достаточной, не нарушающей кровообращение тазобедренных суставов в положении сидя и не вызывало затруднений при вставании.
Профилактика артрозов:
• адекватная физическая активность для поддержания мышц в рабочем состоянии,
• рациональное питание и соблюдение питьевого режима,
• нормализация веса,
• отказ от вредных привычек (особенно от курения)
• коррекция в детском возрасте плоскостопия, Х и О- образной деформации конечностей, нарушения осанки.
Поддержание мышц в хорошем рабочем состоянии – важный момент в профилактике артрозов. Рекомендуется заниматься плаванием минимум 2 раза в неделю, в домашних условиях – минеральные теплые ванны. Плавание помогает не только укрепить мышцы на ранней стадии, а предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания (стабилизирует), на поздних – оказывает сильнейший эффект снятия спазма мышц. Тем самым снимает боль.
Сустав должен двигаться постоянно для укрепления мышечного каркаса, но еще и потому, что хрящ питается во время движения. Важно заниматься физическими упражнениями регулярно.
Также важна коррекция имеющихся нарушений – ношение стелек, специальной обуви, разгрузка с помощью трости, ношение надколенника.
Лечение в основном симптоматическое, направлено на уменьшение болей и воспаления в суставах, снижение ограничений подвижности и, по возможности, на замедление прогрессирования заболевания.
Приостановить артроз трудно, но если лечение начато на ранней стадии, результаты хорошие.
Пациент должен понимать, с больными суставами ему нужно жить и работать, а с заболеванием — считаться.
Врач-общей практики Рацкевич Л.А.
Врач-валеолог Ивашкевич В.А.
УЗ «Несвижская центральная районная больница»